La maison de Ninon | Formulaire de préinscription
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Ce formulaire est une demande de pré-inscription.

Nous vous contacterons dans les meilleurs délais pour vous confirmer ou non votre inscription (suivant les places disponibles, et en fonction de plusieurs critères : date de dépôt de la demande, besoins…)
En cas d’inscription, nous vous remettrons votre dossier définitif avec la liste des pièces à fournir.
À défaut de place et si vous le souhaitez, votre dossier sera mis en attente.

Votre enfant

Si l'enfant est né

FilleGarçon



Si l'enfant est à naître



Renseignements familiaux

Situation familiale

MariésUnion librePacsésDivorcésSéparésCélibataireVeuf(ve)

Si vous êtes séparés ou divorcés, qui a la garde de l'enfant ?

Parent 1Parent 2Garde alternée

Coordonnées du parent 1











Coordonnées du parent 2











Autres enfants à charge (nom, prénom, date de naissance)

Revenus du foyer (déclaration de revenus N-2)



Souhaits d'accueil

Quel est le mode d'accueil recherché

RégulierPonctuel

Jours et horaires d'accueil souhaités

Détaillez ici les horaires souhaités en fonction du jour de la semaine. Par exemple : lundi, de 8h à 16h




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